توضیحات
قرص کوئتیاپین چیست و چطور در بدن عمل می‌کند؟
کوئتیاپین یک ماده دارویی فعال آنتی سایکوز از دسته آتیپیک است که برای درمان اسکیزوفرنی،افسردگی دو قطبی و افسردگی ماژور به تایید سازمان غذا و دارو رسیده و با تاثیر بر روی سیستم عصبی مرکزی عمل می‌کند. این دارو با نام تجاری کوئمایند در گروه دارویی کیش مدیفارم در دوزهای کوئمایند 25، کوئمایند 100، کوئمایند 150 و کوئمایند 200 تولید می‌شود.
کوئتیاپین به شکل قرص تولید می‌شود و تجویزی است، با توجه به عوارض جانبی که می‌تواند داشته باشد به هیچ عنوان نباید بدون تجویز پزشک تهیه شده و یا تغییر دوز مصرفی خودسرانه انجام شود. کوئتیاپین ممکن است به عنوان درمان ترکیبی مورد استفاده قرار گیرد یعنی با قرص‌های دیگر تجویز و یا به صورت تک درمانی توسط پزشک توصیه شود.
مصرف کوئتیاپین به عنوان یکی از بهترین راه‌های دارو درمانی شناخته شده، حتی برای کودکان 10 تا 17 ساله برای کنترل دوره شیدایی ناشی از اختلال دو قطبی تجویز و استفاده می‌شود. این دارو با تنظیم مقدار دوپامین، نوراپی‌نفرین و سروتونین در مغز وضعیت را کنترل می‌کند.
موارد مصرف قرص کوئمایند
نحوه و موارد مصرف قرص کوئمایند بسته به تشخیص پزشک متخصص انجام می‌شود، از جمله شرایطی که در تجویز این دارو بررسی می‌شود: سن، شدت بیماری، وضعیت سلامت جسمانی، داروهایی که مصرف می‌شود و واکنش به اولین دوز مصرفی است. موارد تجویزی براساس تایید FDA & OFF LABEL USE است که در زیر به آن‌ها اشاره خواهیم کرد.
موارد تجویز کوئتیاپین مورد تایید سازمان غذا و دارو به شرح زیر است:
- اسکیزوفرنی (تایید شده در سال 2007)
- اختلال دو قطبی در فاز شیدایی (تایید شده در سال 2008)
- اختلال دو قطبی در اپیزودهای افسردگی (تایید شده در سال 2008)
- اختلال دو قطبی و درمان نگهدارنده (تایید شده در سال 2008)
- اختلال افسردگی ماژور (کوئتیاپین آهسته رهش، تایید شده در سال 2009)
سایر موارد تجویز کوئتیاپین:
- اختلال اضطراب فراگیر (همراه داروهای ضد افسردگی)
- وابستگی به الکل
- بی‌خوابی
- روان‌پریشی، بی‌قراری مرتبط با زوال عقل آلزایمر
- روان‌پریشی در بیماران مرتبط با پارکینسون
- درمان نگهدارنده اسکیزوفرنی
- اختلال اضطراب پس از سانحه (همراه با داروهای ضدافسردگی یا تک درمانی)
- درمان کمکی به همراه SSRIs برای اختلال وسواس اجباری
- اختلال شخصیت مرزی BPD
- بی‌قراری و دلیریوم بیماران بستری در ICU
نکاتی در مورد مصرف کوئمایند
در صورتی که پزشک متخصص تشخیص مصرف کوئمایند را داشته باشد نیاز است نکات مهمی که در این خصوص این دارو وجود دارد را مد نظر قرار داد، در زیر به ذکر برخی از این موارد می‌پردازیم:
- حداکثر دوز مصرفی در روز 800 میلی‌گرم با توجه به تشخیص پزشک است.
- کوئمایند دارویی برای درمان طولانی مدت است. از قطع این دارو به صورت خودسرانه خودداری کنید.
- قطع ناگهانی کوئمایند سبب خواب آلودگی یا حالت تهوع و استفراغ می‌شود.
- کوئمایند را در دمای 15-30 درجه و مکان خشک نگه دارید.
- در زمان مصرف کوئتیاپین حواستان به قندخون، کلسترول، وزن و سطح هورمون تیروئید خود باشد.
- خواب آلودگی ناشی از مصرف کوئتیاپین بعد از چند روز یا نهایتا چند هفته از بین می‌رود.
عوارض جانبی کوئتیاپین
کوئتیاپین با وجود مزایای بسیاری که در کنترل خلق و خو دارد، می‌تواند عوارض جانبی متعددی داشته باشد که برخی از آن‌ها جبران‌ناپذیر هستند، از این رو باید حتما تحت نظر پزشک متخصص توصیه و تجویز شود. در ادامه برخی از عوارض جانبی کوئتیاپین را نام برده‌ایم:
- خواب آلودگی
- خشکی دهان
- سرگیجه
- یبوست
- حالت تهوع
- بثورات پوستی
- خارش
- گر گرفتگی
- مشکلات معده
همچنین مصرف کوئتیاپین می‌تواند با توجه به تغییراتی که در سیستم هورمونی بدن و تغییرات در متابولیسم می‌گذارد ممکن است سبب افزایش وزن و افزایش اشتها شود. برای مدیریت این مورد می‌توان با افزایش فعالیت بدنی، تغییر در سبک زندگی و رژیم غذایی از آن جلوگیری کرد.
تداخلات دارویی قرص کوئتیاپین با دیگر داروها
قرص کوئتیاپین ممکن است با داروهای دیگر یا ویتامین‌ها تداخل دارویی داشته باشد، به این معنی که یا عوارض جانبی آن را بیشتر یا اثرگذاری را کم‌تر کند. بنابراین پزشک متخصص خود را از مصرف تمام داروهای گیاهی یا صنعتی که استفاده می‌کنید حتما مطلع کنید. در زیر لیستی از داروهایی که ممکن است با کوئتیاپین تداخل دارویی ایجاد کنند را نام برده‌ایم.
- داروهای ضدآریتمی مانند سوتالول، آمیودارون و پروکائین آمید
- داروهای ضدروانپریشی مثل کلرپرومازین، تیوریدازین و زیپراسیدون
- آنتی‌بیوتیک‌ها مانند متادون، پنتامیدین، گاتی فلوکساسین و مولتی فلوکساسین
- بنزودیازپین‌ها مانند آلپرازولام، دیازپام و کلونازپام و آنتی‌هیستامین‌هایی مانند کلرفنیرامین و دیفن‌هیدرامین در صورتی که همزمان با کوئتیاپین استفاده شود، سبب خواب آلودگی بیشتر می‌شود.
تداخل و هشدار مصرف کوئتیاپین برای افراد با شرایط جسمانی خاص
مصرف داروی کوئتیاپین علاوه بر عوارضی که می‌تواند ایجاد کند با توجه به شرایط جسمانی خاص افراد می‌تواند عارضه‌های خطرناک و متفاوتی داشته باشد، در ادامه به بررسی برخی از این موارد می‌پردازیم.
- با توجه به اینکه مصرف کوئتیاپین سبب خطر افزایش قند خون در افراد مبتلا به دیابت مصرف دارو، در این افراد باید با احتیاط بیشتر تحت نظر پزشک متخصص انجام شود، به طوری‌که حتما قند خون قبل و بعد از مصرف داروی کوئتیاپین بررسی شود. این عارضه می‌تواند حتی سبب کما یا مرگ شود.
- در افراد مبتلا به هیپرلیپیدمی (سطح چربی بالا در خون) خطر سکته و حمله قلبی بیشتر وجود دارد چرا که کوئتیاپین باعث می‌شود سطح چربی خون بالاتر برود. بررسی سطح تری گلیسیرید و کلسترول خون یکی از مهم‌ترین مواردی است که قبل از شروع مصرف کوئتیاپین توسط پزشک متخصص باید بررسی شود.
- کوئتیاپین می‌تواند سطح هورمون تیروئید را کاهش دهد، بنابراین برای افراد مبتلا به تیروئید ممکن است خطراتی به همراه داشته باشد.
- بیمارانی که دچار آریتمی (ریتم غیر طبیعی قلب) هستند با مصرف داروی کوئتیاپین، بیشتر در معرض آریتمی قرار می‌گیرند.
سوالات رایج در مورد کوئتیاپین
در این قسمت به بررسی رایج‌ترین سوالاتی که در مورد کوئتیاپین وجود دارد خواهیم پرداخت.
آیا کوئتیاپین وابستگی و اعتیاد ایجاد می‌کند؟
مصرف داروی کوئتیاپین به طور کلی اعتیادآور نیست اما مصرف مداوم آن و خارج از کنترل پزشک متخصص می‌تواند سبب ایجاد وابستگی شد.
چقدر زمان می‌برد تا کوئتیاپین در بدن عمل کند؟
زمان اثرگذاری کوئتیاپین در بدن افراد متفاوت است اما معمولا بین 4-2 هفته می‌توان نتیجه آن را دید، البته برای دستیابی به اثر بهینه 6-8 هفته باید مصرف کرد.
مصرف کوئتیاپین می‌تواند سبب افزایش وزن شود؟
بله، با توجه به تغییراتی که در سطح متابولیسم بدن می‌گذارد می‌تواند در برخی افراد سبب افزایش وزن شود.
کوئتیاپین برای همه افراد مناسب است؟
خیر، برای افرادی با شرایط خاص جسمانی ممکن است مناسب نباشد، برای مثال افراد با اختلالات کلیوی و قلبی باید با رعایت اصول بیشتری این دارو را مصرف کنند.
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.